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保费年年涨,参保农民反映强烈

2018-03-22 16:49:39 祁门政协网 阅读

新型农村合作医疗制度是我国医疗体制改革的重要内容,是参保人数最多、覆盖面最广的基本医疗保险制度,是实实在在的民生工程,在帮助农民抵御重大疾病风险、减轻医疗负担发挥着越来越重要的作用,深受农民的欢迎,也有效地解决了我国农村长期存在的“看病难、看病贵”、“因病致贫、因病返贫”的问题。

然而,由于新农合个人保费标准逐年上涨,在一定程度上影响了农民参合的积极性。 以我县新农合参合农民缴费标准为例:2007年、2008年每年10元,2009年涨至20元,2010年、2011年每年30元,2012年涨至50元,201360元,201470元,2015100元,2016年涨至120元。前后十年涨了10倍多,参保农民反映保费上涨幅度太大太快。保费上涨过高、过快,加重了农民负担,征收任务下达后,给乡镇、村两级带来了压力。

据调查,虽然财政配套的资金不断增加,住院报销比例也逐年提高,但当前的医疗费用大幅上涨、住院起付线提高,农民住院治疗自付费部分也在不断上涨,农民对此普遍感到不理解,甚至对新农合政策的合理性产生质疑,进而影响参合积极性,对此参保群众意见很大。 

据反映,在外务工的农民看病的门诊费用,在居住地不能报销,到参保地也不能报销。即便是住院费用,也不能异地报销,报销金额不大的话,由于考虑来回往返交通费用太高不值得,多数参合务工农民看病住院只好自掏腰包,由此导致一些健康状况较好的农民参合积极性较低,而一些健康状况不好的人如高危人群、老年人、小孩等参合积极性高,这必将严重恶化新农合的财政状况、影响新农合筹资的可持续性。

    为此建议:

1、政府应加大宣传力度,用事实说话,以典型的事例及受益群众的现身说法宣传新农合对保障农民健康的积极作用,为新农合持续发展营造良好的群众氛围,增加农民对新农合制度的满意度,提高其参合的积极性和主动性。

2、对新农合个人缴费不要年年涨价,应每涨一次稳定三至五年,让老百姓信任新农合政策。

3、国家有关部门应制订相对稳定的新农合参合农民个人缴费标准,并逐年提高各级财政配套资金,切实减轻农民负担。

4、改变新农合付费方式、拉开报销比例,引导患者更多选择在基层、县域内就医,提高医疗资源的使用效率和医保资金的效益。采取有效措施,提升基层医疗服务水平,解决药价虚高问题,不能让明明100元可以治好的病,却偏要抬高到1000元,让医保费用被蚕食鲸吞。

5、坚持预防为主,加强健康管理,实行急慢分治,降低医疗成本,增加健康产出。整合基本公共卫生经费和基本医疗保险基金为全民健康保险,不仅为医疗服务和药品付费,更要为疾病预防、慢病管理的服务付费。

6、尽快实现“全国一卡通”,解决异地交费、异地结算给农民带来的不便,让基层农民想参合、敢参合,切实解决基层群众“最后一公里”。

 

 

 

                                                                                                             祁门政协  叶毕真



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